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为什么用肉毒素治疗咬肌肥大?而不将肌肉直接

时间:2010-09-29 15:54 来源:未知 编辑: 点击:

    女性以椭圆形面型为美,常因下颌角处肥大而要求整形。每年数万例下颌角弧形截骨术。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大,希望能同时削减。由于手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度,不仅效果不理想,还容易增加出血、血肿、感染的机会,造成面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。

     由于手术主要涉及咬肌切除,而咬肌切除存在牙关紧闭,由于肌肉切除量不易掌握,引起不对称和损伤面神经分支的可能等诸多缺点,使得西方一部分学者将大量的研究集中在“嚼肌肥大”的药物治疗。1994年,Smyth等报道了采用肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验,认为这是一种革命性新方法。Smyth建议将这一技术作为“嚼肌肥大”的常规治疗方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小,使治疗更彻底,解决了这个难题,如虎添翼,病人的满意率上升,来求治的病人大大增加。肉毒杆菌毒素注射和下颌角手术两种方法结合治疗胖脸获得了1+1大于2的良好效果。结合面部吸脂、颧骨降低和减宽等方法,可以使胖脸得到较大的改善。


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