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如何区分血管瘤于其它疾病?

时间:2010-12-15 17:37 来源:未知 编辑: 点击:

导读:人的身体健康与肝脏密不可分,肝脏是人体重要的解毒器官,是人体一切能量释放的动力之源。肝脏是捍卫健康身体的坚强堡垒。肝脏是抵御病毒侵入的千里长堤溃于一蚁之穴。由于临床上肝血管瘤症状不明显,甚至无症状,只有瘤体增大时才有症状,大多是在体检时才发现肝脏有肿瘤不易做出确切的诊断。所以应与下列疾病相签别:小肝癌、肝包虫病、肝非寄生虫囊肿。

与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:
  1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。
  2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。
  免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。

总结,海绵状血管瘤主要与肝内恶性肿瘤的鉴别。
    1.肝细胞癌:一般有肝炎、肝硬变病史,AFP可为阳性,静脉增强扫描有助鉴别。
    2.肝转移瘤:部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化,类似血管瘤早期表现,但延时扫描呈低密度可资鉴别。
    3.肝脓肿:一般病变周围界限不清、模糊,脓肿周围可见低密度晕环,典型的病变周围强化,病变内气体存在。需结合临床表现。


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