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小孩子容易血管瘤吗?

时间:2010-12-15 17:28 来源:未知 编辑: 点击:

导读:血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤,发病率约为3~8%,由于我国人口基数大,患血管瘤的孩子很常见,以女婴为多,男女之比约为1:3~5。它可以出现在人体各个部位,具有快速生长的特点,特别是在生后第一年。

  血管瘤虽是良性肿瘤,但它破坏周围组织,从而造成儿童美容缺陷,导致功能障碍。严重者可出现溃烂、出血、感染等,甚至危及生命。大多数血管瘤的诊断并不困难,但其治疗至今仍未完全解决。约2/3的血管瘤出生后就可发现,所以正确的诊治时间应该从新生儿期开始。

       血管瘤是小儿常见的良性肿瘤,其发病率为2%~4%(新生儿斑痣除外),约3/4出生后不久即可发现,其余1/4在婴儿时发现,女性发病率为男性的2~4倍,大部分发生在面颈部,影响病人美观。发生在四肢者可影响患肢的功能。血管瘤多数单发,约有1/5病例为多发,该病发现后切勿挤压,碰撞,磨擦。目前人们对血管瘤认识存在着一些误区。
  一,认为血管瘤是“胎记”,到1岁左右会完全自然消退,因此不重视,任其自然发展,以致血管瘤发展范围很大,给治疗上增加固难。其实所谓的“胎记”是指出生后大多数婴儿都有的新生儿斑痣,到l岁左右会逐渐完全消退,皮肤色泽恢复正常。而大部分毛细血管瘤和混合型血管瘤等不是胎记,是真性血管肿瘤,只有草莓状血管瘤一小部分有自然消退的可能,概率不高,而大部分不会消退,会继续扩张增大。
  二,认为血管瘤是良性肿瘤,不影响生命,特别不是发生在面部,不影响美观,如发生在四肢,隐蔽部位,既不影响美观,又不影响四肢活动,不必重视,任其自然发展。血管瘤虽然属于良性肿瘤,但是它具有某些恶性肿瘤的生物学特征,如血管瘤生长速度快,其生长速度超过患儿生长发育速度,无限制地向周围邻近组织侵犯,使邻近组织及器官遭受到破坏,深入肌肉、筋膜,甚至骨骼,在面部可造成面部畸形,在口腔影响说话和吞咽,甚至影响呼吸。在四肢影响患肢功能,甚至造成肢残等,给治疗带来困难,甚至无法医治。
  三,一些医师对血管瘤认识不足,认为血管瘤是良性肿瘤,不影响病人生命,所以一般教科书上叙述简单,甚至一带而过,并且都记述大部分血管瘤在患儿长大后可以自然消退,以致误导年轻医师,因此当患儿家长带患儿来就诊时,也以此相告。并说如不消退再来治疗。其实医师应该对血管瘤初诊患儿,详细检查,并记录血管瘤类型、发生部位、形态大小、表面颜色、病变范围等,一般应每月检查1次,如血管瘤生长迅速应每周检查1次,其结果与上一次检查作对比,如发现病变范围缩小,表面颜色变浅,血管瘤表面变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察,有可能自然消退。如血管瘤病变范围扩大,血管瘤表面皮肤隆起,表面颜色变深,表明血管瘤在增生期。应采取积极的治疗态度,特别是海绵状血管瘤、混合型血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑痣等血管瘤大部分不会自然消退应及时治疗。


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